Онкомаркеры классификация

Классификация онкомаркеров

Опухолевые маркеры или онкомаркеры являются частью опухолевой клетки, компонентом жизнедеятельности опухолевых клеток или продуктов метаболизма, возникающих в процессе роста злокачественного новообразования. 

Помогают определить эффективность лечения. Могут быть обнаружены в опухолевой ткани, крови, лимфе или других жидкостях организма. В некоторых случаях на поверхности клеток образуются антигены, наличие которых можно выявить иммунологическими методами исследования.

Опухолевые маркеры имеют различные органоспецифические особенности

Неспецифические опухолевые маркеры это те, которые могут быть обнаружены в повышенной концентрации почти во всех злокачественных новообразованиях, но также и при выявлении доброкачественных опухолей: СЕА, ТРА, неоптерин и т. д.

Опухолевые маркеры высокой специфичности, например, - кальцитонин, тиреоглобулин (ТГ), антиген связанный с заболеванием простаты (ПСА). При обнаружении двух или более маркеров такого вида, значительно увеличивается правильная постановка диагноза и выбор метода лечения.

Важнейшая роль онкомаркеров заключается в терапии и контроле роста опухолей, с предтерапевтическими патологическими значениями и при раннем выявлении метастазирования или рецидивов.

Поэтому перед постановкой точного диагноза и началом лечения (операция, лучевая терапия, химиотерапия) необходимо определить соответствующие маркеры для выявления вида опухоли и назначения соответствующего лечения.

Исследования на опухолевые маркеры заняли свою значимую позицию в процессе раннего обнаружения злокачественных опухолей в  группах риска.

Примеры обнаружения:

b-hCG при подозрении на опухоли половых половых органов.

ПСА - антиген определяющий рак простаты. Может быть обнаружен у мужчин любого возраста, начиная с рождения.

AFP - выявляется у пациентов с диагнозом цирроз печени. 

Большая концентрация Кальцитонина, может быть обнаружена  при наследственном заболевании медуллярной карциномы щитовидной железы, что не означает наличие злокачественного образования. Для более точных исследований используют маркеры для дифференциальной диагностики или локализации. Например, дифференциальная диагностика обнаруживает тироглобулин и кальцитонин и определяет доброкачественные или злокачественные изменения щитовидной железы.

Катехоламины при феохромоцитоме.

Прогнозная оценка.

CYFRA 21-1 при бронхиальной карциноме

СЕА при колоректальном раке

(СЕА)- опухолевый маркер определяющий возможные заболевания прямого кишечника.

CA 125 при раке яичников.

Повышение значений маркеров, связанное со злокачественными новообразованиями, увеличивается в течение болезни, в то время как значения маркеров при доброкачественном течении  колеблются. К примеру: у курильщика уровень сохраняется неизменным.

Поэтому для точного ведения курса маркеров этого типа,  нужно проводить систематическую демаркацию (повтор анализа).

Повышенные значения часто обнаруживаются только на поздней стадии рака. Кроме того,концентрация опухолевых маркеров в сыворотке, может показывать увеличенное значение при многих доброкачественных заболеваниях.

Это означает, что специфичность маркеров, на основании которой можно квалифицировать тип опухоли, часто бывает неудовлетворительна.

Незначительные увеличения показаний наблюдается во многих случаях простейших заболеваний или других причин, такие как курение (СЕА), беременность или злоупотребление алкоголем (СА 125).

Случается, что значения маркеров, выполненные различными методами исследований, часто не совпадают.

ОТПРАВИТЬ ЗАПРОС